胃損傷檢查

1.腹腔穿刺檢查

抽出血性液體、混濁液體或膽汁樣液體。

2.手術(shù)探查

在刀刺傷及槍彈傷時(shí)因腹腔已與外界相通，多數(shù)需要急診剖腹探查，胃損傷診斷的確定通過(guò)手術(shù)探查證實(shí)。

3.X線、B超、CT

胃壁穿透?jìng)麜r(shí)腹部立位X線平片可見(jiàn)膈下游離氣體;腹部B超對(duì)腹腔內(nèi)出血診斷更準(zhǔn)確，可發(fā)現(xiàn)腹腔積液;CT對(duì)游離氣體判斷更清晰。

4.泛影葡胺造影

若已考慮有胃穿孔，且在留置胃管后吸出鮮血時(shí)，可經(jīng)胃管注入泛影葡胺造影，有造影劑溢出到腹腔可證實(shí)。

5.胃鏡檢查

對(duì)于無(wú)合并有嚴(yán)重外傷，不必急診手術(shù)處理時(shí)，采用胃鏡檢查。對(duì)于診斷胃腔自?xún)?nèi)向外穿孔可明確診斷，且可在胃鏡下采取緊急止血等措施。