尿流動(dòng)力學(xué)：是借助流體力學(xué)及電生理學(xué)方法研究尿路輸送、貯存、排出尿液功能的新學(xué)科，在泌尿外科臨床工作中，尿動(dòng)力學(xué)檢查可為排尿障礙患者的診斷治療方法選擇及療效評定提供客觀依據(jù)。

　　感染性結(jié)石：通常是只能分解尿素的細(xì)菌感染所形成的六水磷酸鎂胺，磷酸鈣和闇的尿酸鹽結(jié)石。其他各種尿石并發(fā)梗阻和感染后均可形成感染性結(jié)石。

　　Wilms瘤：即腎母細(xì)胞瘤，是嬰幼兒是常見的腹部腫瘤。從胚胎性腎組織發(fā)生，是上皮和間質(zhì)組成的惡性混合瘤，多在五歲以前發(fā)病，虛弱嬰幼兒腹部巨大包快是本病的特點(diǎn)，宜早期經(jīng)腹行腎切除術(shù)。

　　尿頻：排尿次數(shù)增多而總量正常。正常為白天4-6次夜間0-1次。原因：尿量增加、炎癥、膀胱容量減小、殘余尿、精神因素等

　　尿急：強(qiáng)烈的排尿欲望。原因?yàn)檠装Y、膀胱容量過小等，常與尿頻同在。 尿痛：排尿過程中及排尿后感到疼痛。原因?yàn)檠装Y、異物、結(jié)石。 排尿困難：慢、難、弱、細(xì)、滴

　　尿失禁：排尿不能自行控制。真性尿失禁：膀胱喪失控制尿液能力，如前列腺手術(shù)損傷膀胱括約肌、神經(jīng)原膀胱;壓力性尿失禁：盆地松弛或腹壓升高。見于多次經(jīng)產(chǎn)婦、產(chǎn)傷;急迫性尿失禁：嚴(yán)重排尿刺激癥狀，不能憋尿。見于泌尿系感染、膀胱結(jié)核;充溢性尿失禁：膀胱內(nèi)潴留尿液過多，超過尿道內(nèi)壓力。如前列腺增生、下腹部手術(shù)后

　　尿潴留：尿液不能排除儲存在膀胱內(nèi)。急性因?yàn)橄履蚵吠耆�梗阻，慢性因�(yàn)橄履蚵凡煌耆�梗阻�?/p>

　　尿流中斷：見于膀胱結(jié)石，多伴有疼痛

　　血尿：1ml/L可以形成肉眼血尿;3RBC/HPF形成鏡下血尿。初始血尿：尿道、膀胱頸;終末血尿：后尿道、膀胱頸、膀胱三角;全程血尿：膀胱或以上，腫,石,結(jié),炎均引起,血尿伴痛—石癥,無痛血尿伴血塊—腫瘤,血尿伴尿路刺激—炎癥, 膿尿：WBC>3/HPF

　　排尿其它異常—無尿少尿-腎衷,膿尿—結(jié),炎,石伴感染,氣尿—消化道相通,乳穈尿-絲蟲病

　　疼痛—放射痛如上段輸尿管結(jié)石可放射至下腹部,同側(cè)陰囊,睪丸處,急性膀胱炎時(shí)女性覺得遠(yuǎn)段尿道痛,男覺得****頭痛

　　為什么腎臟不容易受到損傷但有容易引起損傷：深深藏于腎隱窩收到肋骨腰肌脊柱和前面的腹壁、腹腔內(nèi)的臟器，上面肌肉的保護(hù)，正常腎有一定的活動(dòng)度，故不易受損。但腎臟質(zhì)地脆，包膜薄，周圍有骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，一旦受暴力打擊也可以引起腎損傷

　　腎損傷的晚期可發(fā)生哪些病理改變?其原因是：?腎損傷晚期病理改變包括由于持續(xù)性尿外滲形成的尿囊腫;血腫，尿外滲引起的組織纖維化，壓迫腎盂輸尿管交界處導(dǎo)致腎積水;開放性損傷可發(fā)生動(dòng)靜脈瘺或假性動(dòng)脈瘤;部分腎實(shí)質(zhì)缺血或腎蒂周圍纖維化壓迫腎動(dòng)脈，引起腎血管性高血壓

　　腎損傷時(shí)會發(fā)生腎絞痛嗎?腎損傷時(shí)，血塊通過輸尿管是可發(fā)生腎絞痛

　　描述輸尿管損傷時(shí)有哪些類型的病理改變：有挫傷、穿孔、結(jié)扎、鉗夾、切斷或切開、撕裂、扭曲、外膜剝離后出血、壞死等

　　膀胱損傷:病因:1.開放性損傷2.閉全性損傷3.醫(yī)源性損傷.為什么膀胱在空虛時(shí)不易受外界暴力損傷：?膀胱空虛是位于骨盆深處，收到周圍筋膜，肌肉，骨盆及其他軟組織的保護(hù)，除貫通傷和骨盆骨折外，很少為外界暴力所損傷;膀胱充盈是壁緊張而高出恥骨聯(lián)合伸展至下腹部，易遭受損傷描述腹壁內(nèi)型膀胱破裂的手術(shù)方法：行腹壁探查，同時(shí)處理其他臟器損傷，吸盡腹腔內(nèi)液體，分別修補(bǔ)腹膜和膀胱壁，并作腹膜外恥骨上膀胱造瘺。充分引流膀胱周圍尿液，使用足量抗生素預(yù)防并控制并發(fā)癥;臨床表現(xiàn):1.休克骨盆骨折大出血所致.2.腹痛:3.血尿和排尿困難.4.尿瘺治療:1.緊急處理:抗休克治療盡早使用抗生素.2.保守治療3.手術(shù)治療:膀胱破裂伴有出血和尿外滲病情嚴(yán)重須盡早手術(shù).

　　描述尿道球部，尿道****部及合并有****部白膜損傷是血液及尿液外滲的范圍：

　　尿道球部損傷時(shí)，血液及尿液滲入會陰淺筋膜包繞的會陰淺袋，會陰，陰囊，****腫脹，有時(shí)向上擴(kuò)展至腹壁。尿道****損傷時(shí)，如****筋膜完整，血液及尿液局限于****膜，如****膜破裂尿外滲范圍擴(kuò)大，與尿道球部損傷相同

　　請描述尿道膜部合并尿生殖膈撕裂時(shí)血及尿外滲的范圍：

　　后尿道膜部斷裂后，血液及尿液自前列腺尖處外滲到恥骨后間隙及膀胱周圍;合并有尿生殖膈撕裂時(shí)，會陰，陰囊部出現(xiàn)血腫及尿外滲。

　　為預(yù)防尿道損傷后尿道狹窄，術(shù)后應(yīng)做哪些處理?術(shù)后每周一次尿道擴(kuò)張，持續(xù)一個(gè)月，以后仍需定期施行尿道擴(kuò)張，也可用尿道灌注，灌注為0.5%利多卡因10ml，地塞米松5mg，慶大霉素4萬U，每日一次或隔日一次，或尿道擴(kuò)張后家用尿道灌注

　　腎結(jié)核的診斷和鑒別診斷?診斷要點(diǎn)：臨床表現(xiàn)(凡有尿頻，尿急，尿痛等蘋果刺激癥狀，均應(yīng)考慮腎結(jié)核的可能)，實(shí)驗(yàn)室檢查(尿檢查：尿中找到結(jié)核桿菌對診斷腎結(jié)核有決定意義，至少查三次;尿常規(guī)檢查尿呈酸性，可見白細(xì)胞或膿血尿;影像學(xué)檢查：可判斷病變部位、范圍損害程度，對手術(shù)方案的確定和判斷預(yù)后有指導(dǎo)意義，其中泌尿系統(tǒng)造影檢查最具診斷意義，另外還包括B超、CT、MRI等;膀胱鏡檢查：可直接觀察結(jié)核病灶并取活檢，但不作為常規(guī)方法，膀胱攣縮應(yīng)列為相對禁忌);腎功能檢查;鑒別診斷：主要與膀胱炎和血尿鑒別，最主要是在尿中找到結(jié)核桿菌

　　泌尿系結(jié)核的手術(shù)治療原則：手術(shù)前后必須配合抗結(jié)核藥物治療。手術(shù)前用藥不應(yīng)少于兩周。手術(shù)方式：1：腎切除術(shù)(腎結(jié)核破壞嚴(yán)重應(yīng)行腎切除術(shù)，手術(shù)前須明確對側(cè)腎功能正常，雙腎結(jié)核或?qū)��?cè)腎積水時(shí)，根據(jù)雙腎功能情況決定手術(shù)方法;2：保留腎組織的手術(shù)方式：前提是所保留的腎組織是基本健康的，輸尿管和評估功能良好，同時(shí)配合抗結(jié)核藥的治療;3：攣縮膀胱的手術(shù)治療：一般使用于膀胱結(jié)核以控制，無尿道結(jié)核者。

　　簡述前列腺增生的手術(shù)指征：殘余尿量超過50ml;出現(xiàn)腎功能損害;反復(fù)出現(xiàn)尿潴留;并發(fā)膀胱結(jié)石;反復(fù)出現(xiàn)血尿和尿路感染

　　診斷前列腺增生需要鑒別的疾病有哪些：膀胱頸攣縮，前列腺癌，膀胱癌，神經(jīng)源性膀胱功能障礙及尿道狹窄等

　　引起腎積水的常見病因：泌尿系統(tǒng)及鄰近器官的病變均可引起腎積水，先天性疾病如腎盂輸尿管交接部狹窄、腎下級異位血管或纖維素壓迫輸尿管引起腎積水，泌尿系結(jié)石，腫瘤，炎癥和結(jié)核可引起繼發(fā)性腎積水。另外妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水，是一種正常的生理現(xiàn)象。