按內科系統及本系統疾病的一般護理常規執行。

　　【病情觀察】

　　1.了解心律失常發生的原因。

　　2. 監測心電圖，判斷心律失常的類型。

　　3.觀察脈搏的頻率、節律的變化及有無心排出量減少的癥狀。

　　【癥狀護理】

　　1.用藥護理：遵醫囑準確給予抗心律失常藥物并觀察療效。

　　2.心電監護：對嚴重心律失常進行心電監護，護士應熟悉監護儀的性能、使用方法，要注意有無引起猝死的危險征兆，一旦發現立即報告醫師，做出緊急處理。

　　3.阿一斯綜合征搶救的護理配合

　　（1）立即叩擊心前區及進行人工呼吸，通知醫師，備齊各種搶救藥物及物品。

　　（2）建立靜脈通道，遵醫囑按時正確給藥。

　　（3）心室顫動時積極配合醫師做電擊除顫或安裝人工心臟起搏器。

　　4.心臟驟停搶救的護理配合

　　（1）同阿一斯綜合征搶救配合法。

　　（2）保證給氧，保持呼吸道通暢，必要時配合醫師行氣管插管及應用呼吸機輔助呼吸，并做好護理。

　　（3）建立靜脈通道，準確、迅速、及時的遵醫囑給藥。

　　（4）腦缺氧時間較長者，頭部可置冰袋或冰帽。

　　（5）監測24小時出入量，必要時留置導尿。注意保暖，防止并發癥。

　　（6）嚴密觀察病情變化及時填寫特護記錄。

　　5.室上性心動過速發作較頻，再次發作時間較短者，可用以下方法進行自救：

　　（1）刺激咽部，誘發惡心。

　　（2）深吸氣后屏氣，再用力做呼氣動作。

　　（3）按壓一側頸動脈竇5－10秒。

　　6.護士應做好復律前、中、后護理。

　　【一般護理】

　　1.鼓勵其正常工作和生活，注意勞逸結合；輕度心律失常病人應適當休息，避免勞累；嚴重心律失常病人應臥床休息；為病人創造良好的安靜休息環境，協助做好生活護理。

　　2.測量各種心律失常脈搏時，每次測量時間不少于1分鐘。

　　3.飲食不宜過飽，保持大便通暢。

　　4.特殊檢查要向病人解釋其注意事項，鼓勵病人消除顧慮配合檢查。

　　5.在用藥過程中應密切觀察藥物反應，防止過量或嚴重的毒副作用發生，并給予相應的護理。

　　6.備好搶救用品，包括各種搶救藥品和抗心律失常藥物及各種搶救器械，如除顫儀、氧氣、起搏器等要處于備用狀態。

　　7.消除病人焦慮、恐懼情緒，給予必要的解釋和安慰，對于進行心電監護的病人，需加強巡視，給予病人較多的心理支持，有利于配合治療。

　　【健康指導】

　　1.積極防治原發疾病，避免各種誘發因素，如：發熱、疼痛、飲食不當、睡眠不足等。應用某些藥物（抗心律失常藥、排鉀利尿劑等）后產生不良反應時應及時就醫。

　　2.適當休息與活動。無器質性心臟病者應積極參加體育鍛煉，調整自主神經功能，器質性心臟病病人可根據心功能情況適當活動，注意勞逸結合。

　　3.教會病人及家屬測量脈搏和聽心律的方法。

　　4.指導病人正確選擇食譜。飽食、刺激性飲食、嗜煙酒等均可誘發心律失常，應選低脂、易消化、清淡、富營養、少量多餐飲食；合并心力衰竭及使用利尿劑時應限制鈉鹽的攝人，多進含鉀的食物，以減輕心臟負荷和防止低血鉀癥而誘發心律失常。

　　5.保持大便通暢。加強鍛煉，預防感染。

　　6.講解堅持服藥的重要性，不可自行減量或撤換藥物，如有不良反應及時就醫。

　　7.定期復診，以便及早發現病情變化。