（一）痢疾桿菌敗血癥 主要見于營養不良兒童或免疫功能低下患者的早期，臨床癥狀重，病死率高（可達46%），及時應用有效抗生素可降低病死率。

　　（二）溶血尿毒綜合征（HUS）此為嚴重的一種并發癥。原因不明，可能與內毒血癥、細胞毒素、免疫復合物沉積等因素有關。常因突然出現血紅蛋白尿（尿呈醬油色）而被發現，表現為進行性溶血性貧血；高氮質血癥或急性腎功能衰竭；出血傾向及血小板減少等。皮質激素治療有效。

　　（三）關節炎 菌痢并發關節炎較少見。主要在病程2周左右，累及大關節引起紅腫和滲出。關節液培養無菌生長，而志賀菌凝集抗體可為陽性，血清抗“O”值正常，可視為一種變態反應所致，激素治療可緩解。