81. 患者女性，60歲，因高血壓性腦出血后長期臥床，護(hù)士評估時(shí)發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡 A
A．淤血紅潤期
B．炎性浸潤期
C．淺度潰瘍期
D．深度潰瘍期
E．壞死期

82．患者，男性，28歲，6天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血壓150/100mmHg，可見肉眼血尿。應(yīng)初步考慮為B
A．急性腎盂腎炎
B．急性腎小球腎炎
C．腎病綜合征
D．急性腎衰竭
E．慢性腎小球腎炎

83.患者，女性，28歲，7天前受涼后，出現(xiàn)乏力、惡心，顏面水腫，測血壓160/110mmHg，可見肉眼血尿，應(yīng)采取的主要治療措施是C
A．免疫抑制劑治療
B．激素治療
C．休息和對癥治療
D．鼓勵(lì)病人多飲水
E．飲食治療

84．患者，男性，20歲，因雙下肢水腫、蛋白尿收入院。查尿蛋白（+++），膽固醇輕度升高，血清蛋白20g/L。入院后診斷為腎病綜合征。上述疾病最主要的并發(fā)癥是A
A．感染
B．動脈粥樣硬化
C．腎功能不全
D．心功能不全
E．心力衰竭

85.患者，男，18歲，患1型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味。考慮該患者并發(fā)了B
A．低血糖昏迷
B．酮癥酸中毒
C．非酮癥性高滲性昏迷
D．糖尿病腎病
E．急性心力衰竭

86.護(hù)士凌晨巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)一營養(yǎng)不良患兒面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，四肢厥冷。該患兒可能出現(xiàn)了D
A．低鈣血癥
B．心力衰竭
C．低血鈉癥
D．低血糖癥
E．繼發(fā)感染

87.李護(hù)士，大學(xué)本科畢業(yè)，現(xiàn)已工作八年，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長經(jīng)常授權(quán)給她，讓其參與一些管理和決策工作。針對這些較為成熟的護(hù)士，護(hù)士長對其采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是C
A. 高工作與低關(guān)系
B. 高工作與高關(guān)系
C. 低工作與高關(guān)系
D. 低工作與低關(guān)系
E. 親密型關(guān)系

患者男，46歲。因在田間作業(yè)時(shí)足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。
88．在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察B
A．血壓降低等休克癥狀
B．呼吸不暢等窒息癥狀
C．發(fā)熱，咳嗽等肺部感染癥狀
D．心悸，胸痛等心臟損害癥狀
E．脫水，酸中毒癥狀

患者男，46歲。因在田間作業(yè)時(shí)足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。
89．下列護(hù)理措施中與控制痙攣無關(guān)的是E
A．保持病室安靜
B．護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C．按時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
D．鼻飼流質(zhì)飲食
E．避免強(qiáng)光照射

患者男，46歲。因在田間作業(yè)時(shí)足底被刺傷，2天后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。
90.該患者存在的首要護(hù)理問題是B
A．有受傷的危險(xiǎn)
B．有窒息的危險(xiǎn)
C．有體液不足的危險(xiǎn)
D．尿潴留
E．體溫過高