2013年護士資格考試基礎護理學復習試題（12）參考答案請查看下一頁

11、患者男性，64歲.高血壓、冠心病史5年，入院血壓195／135mmHg，經治療后稍有下降，但時有波動，患者精神緊張焦慮，護理中不妥的操作是
A.測得血壓值偏高時應保持鎮靜
B.向患者介紹高血壓的保健知識
C.安慰患者，保持穩定樂觀的情緒
D.將血壓計刻度面向患者以便患者觀察
E.測后與原基礎血壓對照后作好解釋

12、患者女性，27歲。因腦外傷昏迷入院，為供給營養和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起，目的是
A.減輕患者痛苦
B.避免患者惡心
C.避免損傷食道黏膜
D.加大咽喉部通道的弧度
E.使喉管肌肉舒張，便于插入

13、患者女性，28歲，手術出血約800ml，現需輸入600ml血液。每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前，應滴注
A.5％葡萄糖
B.復方氯化鈉
C.0.9％氯化鈉
D.3.8％枸櫞酸鈉
E.5％葡萄糖氯化鈉

14、患者男性，65歲，因腦血栓后遺癥，長期臥床，生活不能自理，入院時護士發現其骶尾部皮膚發紅，除去壓力無法恢復原來的膚色，護士使用50％乙醇按摩局部皮膚的作用是
A.消毒皮膚
B.潤滑皮膚
C.去除污垢
D.促進血液循環
E.降低局部溫度

15、患者男性，45歲，多次測得血壓均為125／85mmHg，應考慮患者為
A.低血壓
B.高血壓
C.脈壓大
D.正常血壓
E.臨界高血壓

16、患者男性，32歲，持續高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1℃。脈搏108次／分，呼吸26次／分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者體溫熱型為
A.不規則熱
B.間歇熱
C.弛張熱
D.稽留熱
E.波浪熱

17、患者男性，29歲，持續高熱3周，護士在評估過程中，發現患者體溫降至36.6℃，患者神志清醒，請分析退熱期的特點
A.產熱多于散熱
B.散熱大而產熱少
C.產熱和散熱趨于平衡
D.散熱增加，產熱趨于正常
E.散熱和產熱在較高水平上平衡

18、患者男性，19歲，自發性氣胸就醫，置胸腔閉式引流，下地活動時不慎將引流管脫出，護士首要的處理是
A.通知醫師緊急處理
B.給患者吸氧
C.囑患者緩慢呼吸
D.將脫出的引流管重新置入
E.用手指捏閉引流口周圍皮膚

19、患者男性，77歲，輸血發生溶血反應，出現黃疸，血紅蛋白尿，此時的處理措施是
A.端坐位加壓吸氧
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.皮下注射腎上腺素
D.靜脈注射10％葡萄糖酸鈣
E.置患者于頭低足高位

20、患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護士應
A.根據情況調節滴速
B.預防性服用抗過敏藥
C.嚴格控制輸液量
D.守候在患者床旁
E.預防性服用舒張血管藥物