2013年護士資格考試基礎護理學復習試題（41）參考答案請查看下一頁

11、患者女性，82歲。截癱，長期臥床。近期發現其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結，表皮出現水皰。

<1>、該壓瘡處于
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期

<2>、此期的正確護理措施是
A.無菌紗布包裹，減少摩擦，促進其白行吸收、
B.生理鹽水沖洗受損皮膚
C.剪破表皮，引流
D.清除壞死組織
E.外敷抗生素

12、患者女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍。

<1>、患者“呼出氣體呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于
A.視覺觀察法
B.觸覺觀察法
C.聽覺觀察法
D.嗅覺觀察法
E.味覺觀察法

<2>、患者認為出院后不需監測血糖，此時患者的主要護理問題是
A.潛在的血糖升高
B.感染的危險
C.知識缺乏
D.食欲下降
E.不合作

13、患者男性，25歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。

<1>、消毒患者的餐具、便器常用的方法是
A.臭氧滅菌燈消毒
B.消毒劑擦拭
C.冷滅菌
D.消毒液浸泡
E.日光暴曬

<2>、護理患者時穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是
A.衣領
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上

14、患者男性，43歲。因腹痛伴發熱、惡心嘔吐，以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容，精神萎靡，查體：體溫38.1℃。糞便呈水樣。

<1>、屬于主觀資料的是
A.水樣糞便
B.惡心嘔吐
C.體溫38.1℃
D.腹痛
E.急性面容

<2>、對該患者首先應解決的護理問題是
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦慮
D.發熱：體溫38.1℃
E.體液不足

15、患者女性，55歲。截癱，生活不能自理。護士協助床上擦浴。

<1>、擦洗順序正確的是
A.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，會陰部，雙下肢、踝部、雙足
B.會陰部、臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足
C.臉、頸部，上肢、胸腹部，會陰部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足
D.臉、頸部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足，會陰部
E.臉、頸部，會陰部，上肢、胸腹部，頸、背、臀部，雙下肢、踝部、雙足

<2>、以下注意事項正確的是
A.嚴禁擦洗腹股溝
B.嚴格消毒隔離原則
C.操作過程中，兩腿并攏
D.水盆遠離身體，防止污水濺到身上
E.如患者出現寒戰、面色蒼白等變化，立即停止擦洗

16、患者男性，30歲。診斷為“肺結核”。

<1>、護士對其病室空氣消毒時，正確的方法是
A.2％過氧乙酸噴灑
B.食醋熏蒸
C.臭氧滅菌燈消毒
D.開窗通風
E.甲醛熏蒸

<2>、患者使用的體溫計應每日消毒，正確的方法是
A.煮沸消毒
B.2％碘酊擦拭
C.70％乙醇浸泡
D.0.1％氯己定浸泡
E.微波消毒

<3>、入院指導時告知患者，病區的清潔區是
A.醫護辦公室
B.配膳室
C.病區走廊
D.化驗室
E.患者浴室

17、某患者被人攙扶著步入醫院，接診護士看見其面色發紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

<1>、護士需立即對其采取的措施是
A.分診協助其就醫
B.不作處理，靜候醫生
C.鼻塞法吸氧
D.電擊除顫
E.CPR

<2>、護士采取相應措施時應特別注意
A.對患者實施呼吸道隔離
B.讓患者保持鎮靜
C.氧流量1～2L／min
D.只能除顫1次
E.人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2：30