2013年護士資格考試練習試題及答案（9）參考答案請查看下一頁

21、患者男性，20歲，診斷為大葉性肺炎。查體：體溫40℃，脈搏細弱，血壓90／60mmHg，在觀察病情中應特別警惕發生
A.暈厥
B.休克
C.心律失常
D.驚厥
E.昏迷

22、患者女性，26歲，奸娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出。隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺。不宜選用的止血藥為
A.參三七
B.卡巴克洛
C.垂體后葉素
D.6-氨基己酸
E.抗血纖溶芳酸

23、患者女性，26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安.極度呼吸困難，唇指發紺。最關鍵的搶救措施是
A.胸腔穿刺抽氣
B.立即鼻導管給氧
C.進行氣管插管
D.立即體位引流.清除血塊
E.注射呼吸興奮劑

24、患者女性，26歲。妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺，大汗淋漓，雙手亂抓。兩眼上翻。應首先考慮的合作性問題是
A.潛在并發癥：肺性腦病
B.潛在并發癥：肺栓塞
C.潛在并發癥：宰息
D.潛在并發癥：自發性氣胸
E.潛在并發癥：呼吸衰竭

25、患者男性，80歲。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現咳嗽，咳大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘，查體呼吸急促、發紺明顯，頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時，給氧濃度和氧流量應為
A.29％，2L／min
B.33％，3L／min
C.37％，4L／min
D.41％，5L／min
E.45％，6L／min

26、患者男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現發熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發紺。不可采取的護理措施是
A.濕化呼吸道
B.胸部叩擊
C.體位引流
D.指導有效咳嗽
E.按醫囑用祛痰藥

27、患者男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現發熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發紺。最主要的護理診斷是
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.有窒息的危險
D.呼吸型態紊亂
E.恐懼

28、患者女性，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴張”收院。今晨在病房突然劇烈咳嗽、咯血110ml，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最關鍵的搶救措施是
A.立即輸血、輸液
B.胸腔穿刺抽氣
C.立即人工呼吸
D.立即體位引流，清除血塊
E.立即吸氧、注射呼吸興奮劑

29、患者女性，24歲。診斷為支氣管擴張。胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是
A.取坐位或健側臥位
B.左側臥位
C.右側臥位
D.左側臥位，床腳抬高30～50cm
E.右側臥位，床腳抬高30～50cm

30、患者女性，24歲。因低熱、咳嗽、咯血2周，門診以“支氣管擴張”收住院。今晨在病房突然劇烈咳嗽，咯血110ml，隨即出現煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發紺，大汗淋漓，雙手亂抓。雙眼上翻。最可能發生的情況是
A.肺栓塞
B.呼吸衰竭
C.休克
D.窒息
E.自發性氣胸