參考答案:
61、
【正確答案】:D
62、
【正確答案】:E
63、
【正確答案】:B
64、
【正確答案】:A
65、
【正確答案】:D
【答案解析】:患者為老年男性,有COPD癥狀,有右心衰表現,應考慮為肺源性心臟病。對其應給予持續低流量吸氧;高熱量、高蛋白、高維生素飲食以增強體力;避免使用鎮靜、催眠藥物,以免抑制呼吸功能和咳嗽反射;呼吸困難和心力衰竭時應臥床休息,以減輕心臟負擔;故A、B、C、E均不正確。而嚴密觀察病情是病情觀察的必要條件,故應選D。
66、
【正確答案】:D
【答案解析】:患者經過裝修工地后出現干咳、氣急、胸悶、呼吸困難,考慮為過敏性哮喘。而對敏性哮喘的健康教育內容應包括避免接觸過敏原,寵物是常見的過敏原,應避免飼養寵物。故選D。
67、
【正確答案】:D
【答案解析】:訓練時應由鼻吸氣,用口呼氣,深吸慢呼,吸氣時盡力挺腹,呼氣時縮攏口唇。
68、
【正確答案】:C
【答案解析】:對于COPD,尤其是老年體弱、痰量較多的患者,應以祛痰為主。溴己新、鹽酸氨溴索為祛痰劑,氨茶堿、沙丁胺醇氣霧劑為解痙、平喘藥,均可使用。而強烈鎮咳劑可待因使用后,會阻礙痰液的排出,加重肺部感染,應避免使用。
69、
【正確答案】:B
【答案解析】:大咯血出現窒息征象者,應給予頭低足高位,以利于血液排出,故排除選項A;同時,將頭偏向一側,防止舌根后墜,阻塞呼吸道,故排除C;鼓勵患者將血吐出,防止形成血塊,同時,大量血液進入腸道,被吸收后,易形成氨性腦病,故排除選項D;無效時只有行氣管插管或氣管切開才能解除呼吸道阻塞,故排除選項E。迅速清除口鼻血凝塊,可有助于解除窒息,故應選B。
70、
【正確答案】:D
【答案解析】:應根據病情提供舒適體位,如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐,減少體力消耗,不特別強凋平臥位,故排除選項A;給予低流量面罩吸氧,氧流量2~4L/min,故排除選項B;鼓勵飲水以稀釋痰液,補充丟失的水分,防止便秘,故排除選項C;禁止食用魚蝦等易過敏食物,故排除選項E;痰黏者霧化吸入,以稀釋痰液,便于痰液咳出,故應選D。