81.某男性病人，20歲，淋雨受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和咳嗽，咳鐵銹色痰，查血及胸部X線片示大葉性肺炎，提示可能的致病菌是
A. 肺炎鏈球菌 B. 肺炎克雷伯桿菌 C. 銅綠假單胞菌
D. 支原體 E. 厭氧菌
82.某男性病人，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者
A. 特級(jí)護(hù)理 B. 一級(jí)護(hù)理 C. 二級(jí)護(hù)理 D. 三級(jí)護(hù)理 E. 四級(jí)護(hù)理
A3/A4. 病例組型/病例串型最佳選擇題。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例敘述了一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2～6個(gè)相關(guān)問題，每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān)，并可隨病情的發(fā)展逐步增加新的信息。每個(gè)問題包含5個(gè)供選擇的備選答案，只有一個(gè)是最佳選擇。請(qǐng)考生從中找出最佳的備選答案，并選中該答案前的圓框。
某女性病人，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽。第4天，年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，靜脈穿刺3次失敗，更換李護(hù)士后方成功。患者非常不滿，其女兒向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抱怨。從此，患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。
83.針對(duì)此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式為
A. 指導(dǎo)型 B. 被動(dòng)型 C. 共同參與型
D. 指導(dǎo)-合作型 E. 主動(dòng)-被動(dòng)型
84.護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是
A. 角色壓力 B. 責(zé)任不明 C. 角色模糊
D. 信任危機(jī) E. 理解差異
85.護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是
A. 患者 B. 張護(hù)士 C. 李護(hù)士 D. 護(hù)士長(zhǎng) E. 患者女兒
某男性病人，74歲，因兒子打官司而擔(dān)憂漸出現(xiàn)夜眠差，情緒低落，悲觀厭世，總擔(dān)心打官司的事情，患者自覺很痛苦，生活缺乏主動(dòng)性。
86.該患者的主要護(hù)理問題
A. 不合作 B. 睡眠障礙 C. 自殺的危險(xiǎn)
D. 舒適的改變 E. 有暴力行為的危險(xiǎn)
87.有效的護(hù)理措施
A. 保證患者的入量和營(yíng)養(yǎng) B. 督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適
C. 必要時(shí)要進(jìn)行保護(hù)性約束 D. 盡量避免給予患者過大壓力
E. 嚴(yán)密觀察病情識(shí)別偽裝痊愈
某女性病人，22歲，因腹痛、發(fā)熱、昏謎2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時(shí)呼吸急促，唇發(fā)紺，血氧飽和度低于80％，隨即呼吸心臟驟停。
88.該患者心臟驟停的病因可能是
A. 藥物中毒 B. 電解質(zhì)紊亂 C. 冠心病
D. 酸堿平衡紊亂 E. 感染性休克
89.應(yīng)該立即對(duì)患者進(jìn)行
A. 補(bǔ)充血容量 B. 心肺復(fù)蘇 C. 心電監(jiān)護(hù)
D. 吸氧 E. 輸液
90.該患者目前的主要護(hù)理問題是
A. 心輸出量減少 B. 體液過多 C. 清理呼吸道無效
D. 體液不足 E. 氣體交換障礙