51.胡某,男,70歲,反復咳嗽、咳痰十余年,近三年來勞累后心悸、氣促。入院時紫紺明顯,呼吸困難,應取( )
A.仰臥位
B.側臥位
C.頭高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
52.某病人,無自主運動,呼之不應,瞳孔對光反射存在,壓迫眶上神經出現痛苦表情,此情況屬( )
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.意識模糊
53.高血壓患者睡眠時突感極度胸悶、氣急、大汗淋漓,咳嗽、咯大量粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,血壓200/110mmhg,心率110次/分。下列哪項護理是錯誤的( )
A.安慰患者,穩定情緒
B.置患者于兩腿下垂坐位
C.酒精濕化吸氧4~6升/分
D.建立靜脈通路
E.靜脈滴注給藥宜快速。
54.某肝硬化患者經利尿治療后,腹水減退,但經常處在深睡狀態,可被喚醒,醒后回答問題正確,去除刺激后又迅速入睡,應判斷為( )
A.譫妄
B.淺昏迷
C.昏睡
D.嗜睡
E.意識模糊
55.肝硬化患者,因3小時前嘔鮮紅色血800ml而急診入院,血壓135/60mmhg,脈率122次/分。以下護理中不妥的是( )
A.去枕平臥
B.密切觀察生命體征及神志變化
C.流質飲食
D.建立靜脈通路
E.備好雙氣囊三腔管待用
56.某急性再生障礙性貧血患者,突然出現頭痛、嘔吐、瞳孔大小不等、一側肢體癱瘓,首先考慮( )
A.顱內感染
B.顱內出血
C.腦膜炎
D.出血性休克
E.腦血栓
57.某患者發現糖尿病已4個月,病情時好時壞,目前仍有多尿,口渴等癥狀,尿糖+~+++,按內科疾病分期應稱為( )
A.緩解期
B.慢性病期
C.康復期
D.危重病期
E.急性病期
58.某患者飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐。體檢:T380C,輾轉不安,鞏膜輕度黃染,血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u,此時首要的護理措施是( )
A.協助病人翻身
B.物理降溫
C.防止墜床
D. 禁食、胃腸減壓
E.建立靜脈通路
59.王先生意識恢復,但左側肢體不能自主活動,出現偏癱。,當王太太詢問患者痊愈的情況時,你應怎樣回答( )
A.“你好象對是否能恢復你們過去的生活方式很焦慮。”
B.“很難說,但很多患者至少需要一年以上才能痊愈”
C.“擔心是否能痊愈是很正常的,但康復需要時間,進程會緩慢一些。”
D.“不要急,王先生很快恢復如常的”
E.“你有些焦慮是正常,但是沒有辦法可以估計你丈夫的恢復情況。”
60.急性廣泛前壁心肌梗塞病人,血壓正常,呼吸平穩,竇性心律70次/分,目前未發現并發癥,該病人第一周的護理措施中正確的是( )
A. 在床上作四肢伸展運動
B. 進食、漱洗由護理人員協助
C. 酒精濕化給氧
D. 大小便由護理人員扶至廁所
E. 高熱量,高蛋白飲食