衛(wèi)生資格考試吧整理普通外科主治醫(yī)師考試歷年重點內(nèi)容,重點試題;相關(guān)普通外科學胃十二指腸疾病試題解答。答案請查看最后一頁。
胃十二指腸疾病
一、填空題
1、胃粘膜屏障包括 、 、 。
2、十二指腸分 、 、 、 四部分,其中十二指腸乳頭開口位于 ,是 和 的共同開口,距幽門 cm,距門齒 cm、
3、胃大部切除術(shù)治療胃潰瘍的機理是 、 、 、 。
4、胃的區(qū)域淋巴結(jié)分 站 組。胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是 。
5、進展期胃癌按Bormann分型法分為 、 、 、 四型。
6、胃近/遠端大部切除范圍應達全胃組織的 。
7、良性十二指腸淤滯癥是指十二指腸第三部受 壓迫所致。
8、迷走神經(jīng)切除術(shù)后并發(fā)癥有 、 、 。
二、判斷改錯題
1、因潰瘍作胃大部切除術(shù),通常認為適當?shù)奈盖谐莘e是50%~60%。
2、對于穿孔時間在24小時以內(nèi)胃潰瘍穿孔病人,腹腔內(nèi)炎癥和胃十二指腸壁水腫較輕,如一般情況可,可行徹底性手術(shù)。
三、選擇題:
[A型題]
1、胃、十二指腸潰瘍發(fā)生形成和發(fā)展過程中,肯定無疑的一點是 。
A.飲食不規(guī)律
B.情緒激動
C.飲入過多灑類等刺激物
D.胃酸過多,激活胃蛋白酶
E.以上均不是
2、胃的血供來源,哪些是錯誤的 。
A.胃腹腔動脈干分出胃左動脈
B.肝固有動脈分出胃右動脈
C.胰十二指腸上動脈分出胃網(wǎng)膜右動脈
D.脾動脈分出胃網(wǎng)膜左動脈
E.脾動脈分出胃短動脈
3、胃穿孔的X線檢查所見主要為 。
A.雙側(cè)橫膈抬高
B.膈下游離氣體
C.腹脹伴腸型
D.晚間或下午嘔吐大量宿食
E.食量減少
4、瘢痕性胃幽門梗阻的治療中,下列哪項是錯誤的 。
A.術(shù)前做好充分準備
B.糾正缺水和代謝性堿中毒
C.年輕、高胃酸病人應做胃大部切除術(shù)
D.年老、情況差,宜作胃空腸吻合術(shù)
E.可采用胃學走神經(jīng)干切除術(shù)
5、胃潰瘍首選的術(shù)式是 。
A.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.胃大部切除術(shù)(畢Ⅰ式)
C.胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)
D.胃大部切除術(shù)(潰瘍曠置)
E.胃空腸吻合術(shù)
6、胃與十二指腸病人外科治療的絕對適應癥是 。
A.年輕的潰瘍病患者
B.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻
C.并性水腫性幽門梗阻
D.癥狀輕的十二指腸球部潰瘍
E.大便隱血陽性
7、十二指腸潰瘍手術(shù)適應癥中,下列哪項是錯誤的 。
A.內(nèi)科治療無效
B.X線鋇餐檢查證實龕影較深
C.有穿孔史、潰瘍呈活動性
D.反復多次大出血
E.年齡在45歲以上,不能排除惡變
8、胃竇部潰瘍首選的手術(shù)式是 。
A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
B.畢Ⅱ式胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.胃空腸吻合術(shù)
E.全胃切除術(shù)
9、因潰瘍作胃大部切除術(shù),通常認為適當?shù)奈盖谐莘e是 。
A.30~40%
B.40~50%
C.50~60%
D.60~70%
E.70~80%
10、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)吻合近端空腸位置必須高于遠端空腸,是為了避免發(fā)生 。
A.內(nèi)疝
B.食物在胃內(nèi)淤積
C.吻合口遠端空腸段梗阻
D.吻合口近端空腸段梗阻
E.十二指腸殘端破裂