[X型題]

31、十二指腸潰瘍的常見并發癥是       。

A．急性穿孔

B．瘢痕性幽門梗阻

C．潰瘍出血

D．潰瘍惡變

E．腹膜炎

32、下列哪幾項不是潰瘍病手術治療的適應征       。

A．十二指腸潰瘍產生的幽門梗阻

B．胃鏡發現有慢性胃炎

C．急性潰瘍穿孔合并腹膜炎

D．胃潰瘍經過8-12周內科住院治療、未愈，仍有上腹部疼痛

E．胃潰瘍疑有惡變可能

33、潰瘍穿孔的典型癥狀體征       。

A．突發上腹劇痛

B．腹肌呈板狀強直

C．面色蒼白、四肢發冷等休克癥狀

D．間有一度腹痛減輕隨后加重

E．劇烈嘔吐

34、潰瘍病出血在什么情況下考慮手術治療       。

A．出血后短期內出現休克

B．過去曾有過出血史

C．患者年齡在60歲以上者

D．輸血600ml后，血壓趨于穩定者

E．出血以黑便為主，無嘔血

35、內科治療無效的頑固性十二指腸潰瘍當前不普遍采用的是       。

A．畢Ⅰ式胃大部切除術

B．畢Ⅱ式胃大部切除術

C．迷走神經干切斷術

D．高選擇性胃迷走神經切斷術

E．病灶胃部切除術

36、與胃迷走神經切斷術比較，胃大部切除術的主要缺點是       。

A．手術操作復雜，破壞性大

B．喪失了胃泌素營養消化道粘膜作用

C．喪失了幽門的功能或改變了胃腸生理通道

D．不能減少神經性胃分泌

E．術后易復發

37、胃大部切除術的原則是       。

A．切除大部分胃體

B．必須切除胃竇粘膜

C．切除潰瘍好發作部位

D．必須切除潰瘍本身

E．切除腎迷走神經

38、提高胃癌早期診斷率的關鍵性聯合檢查的手段為       。

A．鋇餐檢查

B．纖維胃鏡

C．胃鏡細胞學檢查

D．胃液分析

E．B超檢查

39、常見的胃竇癌根治術切除范圍是       。

A．小彎側切除線距癌腫上緣6~8cm

B．大彎側切除點位于脾門下

C．下緣達幽門下2~3cm

D．上緣達食道

E．下緣達幽門管

四、名詞解釋

1、良性十二指腸淤滯（腸系膜上動脈綜合征）

2、殘胃癌  

五、問答題

1、潰瘍病的外科手術適應證臨床標準有哪些？

2、胃潰瘍切除胃腸重建的基本要求。