一、A型題（答案見尾頁）

1. 甲狀腺激素發揮效應與下列何類信號途徑關系最為密切? ( ) A.cAMP-PKA信號途徑 B.以IP3和DAG為第二信使的信號途徑 C.以單跨膜片段為受體的信號途徑

D.與酪氨酸激酶有關的信號途徑 E.與熱休克蛋白有關的信號傳導途徑 2.甲狀腺激素來源于： ( ) A.甲狀腺膠質細胞

B.甲狀腺腺泡細胞 C.甲狀腺濾泡旁C細胞

D.甲狀腺膠質細胞及甲狀腺濾泡旁細胞 E.甲狀腺腺泡細胞及甲狀腺膠質細胞

3.鑒別原發性和繼發性甲狀腺功能減退最好的方法是： ( ) A.TSH測定

B .TT3、TT4測定

C.甲狀腺131I吸收

D.FT3、FT4測定

E.TGA、MCA

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4 .診斷甲狀腺功能減退最敏感的試驗是： ( ) A.基礎代謝率測定

B.血清T4測定

C.血清T3測定

D.血清TSH測定

E.甲狀腺131I吸收率測定

5 . 下列哪一項與Graves病無關? ( )

A.甲狀腺功能刺激抗體(TSAb)

B.甲狀腺球蛋白抗體(TGA) C.抗微粒體抗體(MCA)

D.抗T3、T4抗體 E TSH受體抗體(TRAb)

6 .下列哪種檢查結果不符合原發性甲狀腺功能減退癥? ( )

A.血清蛋白結合碘低于正常

B.游離FT3、FT4低于正常 C.血膽固醇增加

D.血清TSH增高 E.膝腱反射亢進

7 .垂體性甲亢主要是哪一種激素原發性升高? ( ) A.TRH

B.TSH

C.FT3、FT4

D.rT3

E.以上都不是

8 .直接進入細胞核內，與核受體結合發揮作用的激素有： ( ) A.糖皮質激素、胰島素

B.腎上腺素、去甲腎上腺素 C.胰島素、雄激素

D.三碘甲狀腺原氨酸、維甲酸 E.糖皮質激素、兒茶酚胺 9 .下述激素必須通過細胞膜上受體才能發生效應的有： ( ) A.血管加壓素、胰島素樣生長因子和兒茶酚胺 B.糖皮質激素、兒茶酚胺和甲狀腺素 C.CRH、醛固酮和甲狀腺激素

D.胰島素、前列腺素和雄激素 E.胰島素樣生長因子、生長激素和糖皮質激素

10 .有關激素水平的測定正確的是： ( )

A.激素分泌與體位無關 B.激素水平高于或低于正常一定提示功能異常 C.使用化學發光和酶免法，隨時可取血測定 D.24小時尿中激素濃度的測定受影響更少 E.激素分泌與情緒無關

11 .關于正常人皮質醇節律，下列說法哪項正確? ( )

A.清晨最高，下午最低

B.午夜最高，下午最低 C.下午最高，午夜最低

D.清晨最高，午夜最低 E.午夜最高，清晨最低

12. 下列哪項不是腎上腺皮質增多癥的臨床表現? ( )

A.糖耐量異常

B.血壓增高

C.血脂增高

D.血鈣減少

E.發育延遲(小兒)

1 3 .皮質醇增多癥患者的臨床表現.少見的是： ( )

A.水牛背

B.膽固醇明顯增高

C.高血壓

D.骨質疏松

E.高血糖

1 4 .男，20歲，多毛，肥胖，24小時尿游離皮質醇濃度增高，小劑量地塞米松不能抑制，大劑量地塞米松能抑制。最可能的診斷是： ( ) A.單純性肥胖

B.腎上腺皮質增生 C.腎上腺皮質結節性增生

D.腎上腺皮質腺瘤 E.異位ACTH綜合征

15 .下列哪項是異位ACTH綜合征的生化特征? ( ) A.血鉀、血氯降低

B.血鉀、血氯增高

C.血鈉升高

D.血鈉降低

E.血鈣增高

16 . 慢性腎上腺皮質功能減退癥臨床表現少見的為： ( ) A.低血鉀

B .貧血

C.低血壓

D.食欲不振

E.低血糖

二、 B型題

A . 促甲狀腺激素( TSH )

B . 總甲狀腺素( TT 4)

C . 總三碘甲狀腺原氨酸( TT 3)　 D . 反三碘甲狀腺原氨酸(r T 3)

E . 甲狀腺素結合球蛋白( TBG )

17. 我國新生兒篩查甲狀腺功能低下時首先采用的試驗是 ( )

18 . T BG 增高可影響 哪 些激素測定值增高 ( ) A . 胰島素

B . ADH

C . PTH

D . 降鈣素

E . 醛固酮

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19 . 降低血鈣的激素 ( )

20 . 升高血鈣的激素 ( )

21 . 促進腎小管Na + 重吸收的激素 ( ) A . FSH ↑

B . LH ↓

C . TSH ↑

D . ACTH ↓

E . ADH ↑

22 . TRH分泌增多 ( )

23 . 皮質醇分泌增多 ( )

24 . 血漿滲透壓增高 ( )

參考答案：

1.E 2.B 3.A 4.D 5.D 6.E 7.B 8.D 9.A 10.D

11.D 12.D 13.B 14.B 15.A 16.A 17.A 18.B、C 19.D 20.C

21.E 22.C 23.D 24.E