第十章 第一節 小兒神經系統解剖生理特點

（一）小兒神經系統特點

1．大腦 出生時的各種活動主要靠皮質下中樞調節

2．脊髓 腰穿以3-4腰椎間隙為宜

3．腦脊液 新生兒總量為50ml，壓力為30-80mmH2O

例：3歲小兒腦脊液檢查正常的是：

A．壓力30-80mmH2O

B．細胞數（0-10）×105/L

C．蛋白總量0.2-1.2g/L

D．糖3.9-5.0mmol/L

E．氯化物117-127mmol/L

參考答案解析：E

兒童腦脊液檢查總量為100-150ml，壓力是70-200mmH2O，細胞數（0-10）×106/L，蛋白總量0.2-0.4g/L，糖2.8-4.5mmol/L，氯化物117-127mmol/L。

（二）神經反射

1．終身存在的反射

淺反射 腹壁反射到1歲、提睪反射到4-6個月明顯

腱反射 減弱或消失提示神經、肌肉、神經肌肉接合處或小腦疾病。

2．小兒時期暫時性反射

3．病理反射 2歲以下小兒巴賓斯基征陽性無病理意義

4．腦膜刺激征 小嬰兒出生后3-4個月陽性無病理意義