2010年護士專業知識模擬試卷答案

　　1、（B）為防止痰液過多的病人因體位改變而出現痰液阻塞的現象，翻身前應先吸痰以防窒息。

　　2、（D）慢性阻塞性肺氣腫患者在緩解期主要的措施應是增強體質和進行腹式呼吸與縮唇呼氣訓練，以延緩病情進展，改善呼吸功能。長期氧療對慢性阻塞性肺氣腫患者也有積極作用，每天應堅持吸氧12小時以上，并堅持較長時間。間斷吸氧的治療效果相對要差。

　　3、（C）肺心病最常見的死亡原因是II型呼衰，也就是肺性腦病。

　　4、（E）洋地黃類藥物屬于加強心肌收縮力的藥物。

　　5、（B）心律失常患者中多見冠狀動脈粥樣硬化，故不可食高脂、高熱量食物，另外刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。

　　6、（C）肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現，腹水是失代償期最突出的表現，75%以上患者在此期會出現腹水。

　　7、（B）肝性腦病患者應忌用肥皂水灌腸，因其可使腸腔內呈堿性，有利于氨離子彌散入腸黏膜，以至進入血循環至腦組織，加重肝昏迷。

　　8、（D）慢性腎炎病人控制高血壓和水腫主要通過控制水（小于1500ml/d）、鹽（1-3g/d）的攝入達到目的；給予低蛋白0.5-0.8g/（kgod），常可同時達到低蛋白、低磷飲食的目的，但要精選優質蛋白質供給，可減輕腎小球內高壓、高灌注、高濾過狀態，從而延緩腎小球硬化和腎功能減退。

　　9、（C）口腔內陳舊血塊應用1%雙氧水含漱去除，避免使用牙簽或牙刷，以免加重出血。

　　10、（C）急性白血病病人由于體內成熟粒細胞生成減少，故易發生感染。

　　11、（B）食物中含鐵最少的是乳類，最多的是動物肝、血液、腎等。

　　12、（A）甲亢患者應給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，以滿足病人的高代謝狀態，如果沒有浸潤性突眼存在，不強調限鹽、限水。

　　13、（A）洗胃時每次注入的洗胃液量不宜過大，以免毒物進入腸內，以200-250毫升為常用量。

　　14、（A）患者誤服強腐蝕劑時，常造成食管組織破壞，出現食管瘺道。因此不宜進行洗胃。

　　15、（C）一氧化碳中毒的特征性癥狀是口唇呈櫻桃紅色。

　　16、（E）對于癲癇大發作的患者，不應按壓抽搐肢體，以免造成肢體損傷。

　　17、（D）病人出現感覺障礙時不要在患肢放置暖水袋保暖，否則極易出現燙傷。

　　18、（C）病人的表現已為II型呼衰，且為慢性疾病過程，應給予低濃度持續給氧。

　　19、（D）患者輕于日常活動即感心悸、氣短，是心功能III級，若日常活動出現心悸氣短即為心功能II級。

　　20、（E）長期臥床的危害不會導致截癱，因為截癱是與脊神經受損有關，長期臥床不會損害脊神經。

　　21、（C）患者急性發病，由于肝硬化出現了上消化道出血，應禁食。

　　22、（C）為了術中充分暴露甲狀腺，便于手術操作，術前應指導病人練習頭頸過伸位。

　　23、（E）拔除胃管的指征是病情好轉、腹脹消失、腸鳴音恢復、肛門排氣，其中最可靠的是肛門排氣。

　　24、（B）空腔臟器主要包括胃、腸、膀胱等，破裂后，其內容物漏入腹腔，對腹膜產生較強刺激性，并引發急性彌漫性腹膜炎。

　　25、（D）潰瘍病急性穿孔，胃液漏入腹腔，可引起急性彌漫性腹膜炎。

　　26、（D）腸梗阻出現血運障礙時稱為絞窄性腸梗阻，此時可出現腸壞死、穿孔，導致嚴重感染，甚至死亡。因此，在腸梗阻發生后，要注意觀察有無出現腸絞窄，一旦出現就要及時手術治療，防止腸壞死。

　　27、（A）肛裂病人在排便時和排便后兩次疼痛高峰。排便時因肛裂創面的神經受到刺激，出現肛門劇烈疼痛，便后有短暫的疼痛減輕，但肛管內括約肌痙攣性收縮可引起再次劇痛，且持續時間長。

　　28、（A）術后早期起床活動，易導致吻合口破裂出血。

　　29、（B）蛔蟲侵入腸道一方面引起Oddi括約肌強烈痙攣而出現上腹部劇烈絞痛，另一方面將腸道細菌帶入膽管，引起膽管炎，出現畏寒、發熱。

　　30、（D）T管通常放置2周左右，過早拔管膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。

　　31、（C）壺腹部癌由于癌腫生長阻塞膽管，常合并膽管感染出現黃疸、寒戰、高熱。

　　32、（C）機械性腸梗阻引起的腹痛為陣發性，炎癥、出血或腸絞窄的腹痛為持續性。

　　33、（A）肢端壞死，足部皮膚蒼白、發冷，肌肉萎縮為血栓閉塞性脈管炎表現。下肢靜脈曲張可表現為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部浮腫，其中主要表現為下肢靜脈隆起。

　　34、（C）一旦出現腦脊液漏，表明病人的顱底部硬腦膜破裂，可推斷顱底骨折。

　　35、（D）成人臍疝因臍環狹小，且邊緣較堅韌、缺乏彈性，故容易發生嵌頓和絞窄。

　　36、（D）食管癌病人因食管內癌腫逐漸長大，梗阻癥狀逐漸加重，表現為進行性吞咽困難。

　　37、（B）若病人腎損傷后出現嚴重休克不能糾正，提示腎出血后出血嚴重，必須馬上手術。

　　38、（A）對骨折病人應就地取材、妥善固定，避免骨折部位進一步移位和損傷；不要在現場外對外露骨折斷端進行復位，以免將污染帶入體內；用止血帶止血時應定時放松，以避免被綁扎肢體的遠端缺血壞死；有嚴重損傷可能危及生命時應先搶救生命，后處理骨折；搬運疑有頸椎骨折病人時應至少有一人專門托扶頭部，兩人搬運肢體，避免損傷脊髓。

　　39、（E）外傷性截癱病人在受傷后需持續導尿2周，然后改為每4-6小時開放導尿管1次，逐漸訓練反射性膀胱舒縮功能。其他措施主要是為了有利于排尿，預防尿路感染。

　　40、（C）甲狀腺全切術后病人由于失去了甲狀腺，不能自行合成、儲存和分泌甲狀腺素，因此需要終身服用甲狀腺素片。隨著年齡增長和身體狀況改變，機體對甲狀腺素的需要量可能改變，因此藥物劑量有可能改變，但調整用藥量應在醫生指導下進行。

　　41、（B）病人的表現符合張力性妻小能夠特點，由于外側胸膜腔內壓力很高，影響呼吸和循環功能，應立即給予減壓。

　　42、（E）下肢靜脈壓力升高是下肢靜脈曲張的病因之一，減少下肢活動，不利于下肢的血液回流，也可加重下肢水腫。

　　43、（E）病人由于前列腺增生出現急性尿潴留，已經15小時未排尿、膀胱高度充盈，應立刻為病人解除尿潴留，否則可影響腎功能，最有效的方法就是導尿。

　　44、（B）協調子宮收縮乏力的特點是：宮縮具有正常的節律性、對稱性和極性，但宮縮力弱。如不處理可使產程延長，甚至發生胎盤滯留現象。如無頭盆不稱，可靜滴催產素。

　　45、（D）引起外陰部瘙癢癥狀的原因很多，必須去醫院檢查確診后才能得到正確有效的治療效果。

　　46、（D）A、B、C患者沒有明顯痛經癥狀，子宮內膜炎患者表現為下腹疼痛、宮底壓痛，A、C患者不會影響受孕，但會影響妊娠結局。

　　47、（A）產后出血的處理原則是針對原因迅速止血、補充血容量、糾正休克及防治感染。

　　48、（D）習慣性流產患者，在確診妊娠后治療期用藥應超過以往發生流產的妊娠月份，并配合其他綜合性措施。

　　49、（B）子宮脫垂患者經手術切除子宮后，應取平臥位，以免陰道頂端傷口受到壓力而影響傷口愈合。

　　50、（A）口服避孕藥后，可因避孕藥對下丘腦-垂體軸的過度抑制，引起月經量減少，嚴重者可出現閉經，如果連續3個月停經，應停藥使用其他避孕方法。