51、（B）手術治療為子宮內膜癌首選的治療方法，對不能耐受手術或不宜手術者可考慮放射治療。

　　52、（E）為了預防產后出血，肝炎產婦于胎兒娩出后即遵照醫囑使用催產素。為了防止出血的發生，產前要備好搶救物品，肌內注射維生素K，產時注意縮短第二產程，密切觀察產程進展，促進宮縮，避免發生滯產。與產后出血對人體影響相比，短期使用催產素不會造成對肝造成致命性損害。

　　53、（C）頸外靜脈較其他外周靜脈易顯露，3歲以下小兒，其他外周靜脈不易找時可以用，但病情危重時不宜用。

　　54、（C）血壓計袖帶過寬測出血壓會偏低，袖帶過窄量出血壓會偏高。

　　55、（E）佝僂病的初期主要表現為非特異性的神經精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗和枕禿，但無明顯的骨骼改變。顱骨軟化屬于激期骨骼改變的癥狀。

　　56、（A）布魯斯金征陽性、克匿格征陽性及頸項強直為腦膜刺激征的表現，巴彬斯基征陽性為病理反射，前囟飽滿為顱內壓增高的癥狀，嗜睡、昏迷屬于意識障礙。

　　57、（C）驚厥持續狀態是指驚厥時間超過30分鐘或兩次發作間歇期意識不能完全恢復。

　　58、（D）法洛四聯癥由于長期缺氧引起紅細胞代償性增多，血液粘稠。夏天出汗多，或發熱、吐瀉引起脫水時，易致血栓栓塞，特別是腦梗塞。

　　59、（E）支原體肺炎對青霉素類不敏感，而對大環內酯類如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等敏感。

　　60、（A）低鉀血癥時神經肌肉興奮性降低，可出現乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等表現。

　　61、（A）缺鐵性貧血補鐵時應選用二價鐵，在兩餐間服用，與維生素C同服可促進鐵吸收，牛奶會影響鐵吸收。貧血糾正后還需補鐵2個月，以便補充鐵貯備。

　　62、（D）橡膠單不透氣，容易增加皮膚完整性受損的危險。

　　63、（A）患者入院時心前區疼痛不緩解，入院后給予嗎啡，胸痛已減輕，而心電監護出現室性早搏，且較多4-5個/分，故目前威脅病人生命的首要護理診斷是潛在并發癥室速或室顫。

　　64、（E）護理措施中，讓病人多飲水，補充血容量，此項對目前處于心律失常情況的患者不適合，且患者血壓尚好，無脫水表現。

　　65、（D）急性心梗24小時內不宜使用洋地黃類藥物。

　　66、（B）患者有肝硬化病史，由于上消化道出血誘發肝性腦病，題干的描述符合昏迷前期的表現。

　　67、（A）該患者應忌食蛋白質，通過鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量。足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白質分解產氨外，還有利于促進氨與谷氨酸結合形成谷氨酰胺而降低血氨。

　　68、（A）

　　69、（D）對急性胰腺炎患者首先應禁食及胃腸減壓，以減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕嘔吐和腹脹。

　　70、（E）患者腹痛和嘔吐基本消失后可進食少量的糖類流質食，以后逐步恢復飲食，但忌油脂食品以減少胰液分泌。

　　71、（A）腹股溝斜疝的疝內容物由腹股溝管內環脫出，經腹股溝管，出外環，可進入陰囊，若將疝塊回納，壓迫內環，增加腹壓，腫塊不再出現。

　　72、（A）腹內壓升高是腹外疝的病因之一，便秘時用力排便可使腹內壓力升高，導致術后疝復發。

　　73、（E）疝手術不影響消化道，術后恢復正常，第二天即可恢復正常飲食。

　　74、（B）平臥位，膝、髖關節微曲可松弛腹壁縫合張力，有利于傷口愈合，并能減輕傷口疼痛。

　　75、（C）切口用沙袋壓迫可減輕局部滲血，托起陰囊使滲血不積聚于陰囊，從而起到預防陰囊血腫的目的。

　　76、（B）為了避免分娩期胎盤、胎兒娩出后，腹壓驟然下降，回心血量突然減少誘發心衰的情況，心功能不佳者，胎盤娩出后，腹部應放置1-2千克重沙袋。

　　77、（D）心功能不全者宜采取半臥位或坐位，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔。

　　78、（E）產后三天內是最容易發生心衰的危險時期，產婦需充分休息。為了防止感染，產程開始后就應使用抗生素直至產后1周左右，并適當延長住院時間。

　　79、（C）該患兒有大量蛋白尿、低蛋白血癥，引起血漿膠體滲透壓降低致血鈉潴留而出現全身浮腫，故目前最主要的護理診斷為體液過多。

　　80、（A）腎病綜合征患者不需要過分限制鈉鹽攝入，蛋白為適量優質蛋白、低脂肪飲食。肌內注射可能導致局部感染。

　　81、（C）腎病綜合征治療周期長、隨意停藥會導致病情復發。

　　82、（D）A為急性胰腺炎主要表現；B為肺炎球菌肺炎主要表現；C為急性腎盂腎炎主要表現；D為急性腎小球腎炎主要表現；E為慢性腎炎主要表現。

　　83、（C）同82題題解。

　　84、（B）急性乳腺炎膿腫一旦形成，若要控制感染，促進愈合必須行膿腫切開引流術。

　　85、（C）乳房纖維腺瘤是良性腫瘤，可行乳腺腫塊切除術。

　　86、（A）乳腺囊性增生病一般不主張手術，可通過藥物緩解臨床癥狀。

　　87、（ACE）進行胃鏡檢查前不常規使用阿托品。進行胃鏡檢查后禁食2小時后方可進流質飲食，作活體組織檢查者4小時手方可進冷流質，以減少對胃黏膜創面的摩擦。

　　88、（ABCDE）甲亢病人浸潤性突眼多為惡性突眼，其護理上強調：1）減輕眼球局部水腫，可通過限鹽、限水、高枕臥位達到；2）防止局部感染，保持角膜濕潤，可在睡眠時涂抗生素眼膏，戴眼罩或無菌紗布覆蓋；3）避免強光刺激；4）避免向上凝視動作。

　　89、（ABCDE）腎病綜合征典型臨床表現為：大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，可伴高血壓及管形尿和血尿。

　　90、（ABCDE）在未明確診斷時，進食、搬動病人可能引起病情突變，使用鎮痛劑不利于病情觀察，靜脈補液可補充營養和電解質，嚴密觀察可及時發現病情變化。

　　91、（ABCDE）傾倒綜合征是由于食物排空過快，高滲食物迅速進入空腸，吸收大量細胞外液和刺激腹腔神經叢所致，可出現上腹飽脹、心悸、出汗、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

　　92、（ABCE）小兒闌尾管壁薄，腸腔小，一旦梗阻很容易發生壞疽穿孔，應及時手術治療。老年人對疼痛反應遲鈍，防御功能減退，主訴不強烈，臨床表現輕而病理改變重。妊娠期子宮增大，可將闌尾向上推移，壓痛點也上移，同時大網膜也被增大的子宮推向一側，穿孔后炎癥不易局限。

　　93、（ABD）拔除胸管后，胸壁局部有傷口，若包扎不嚴密，可出現氣胸表現，另外局部創面可能有滲血、滲液。

　　94、（ABCDE）胎兒畸形、糖尿病患者的巨大兒情況是羊水過多的常見原因，羊水過多孕婦可使胎位不清、胎位異常等。在產程觀察中還應及時發現臍帶繞頸情況。

　　95、（ABCDE）B項是隨訪過程病情評估的重要內容，葡萄胎惡變可出現肺轉移、陰道及腦轉移灶，經B、C、E項可以及早發現異常情況。A項屬于健康指導的主要內容，D項是常規檢查項目。

　　96、（ABC）鵝口瘡為白色念珠菌感染，多見于新生兒，營養不良、腹瀉的患兒，表現為舌、牙齦、上顎口腔黏膜上白色或灰色、凝乳塊狀覆蓋物；但患處不疼痛，一般無全身癥狀。長期應用抗生素后一般細菌被抑制，但白色念珠菌反而加快繁殖，引起感染。

　　97、（ABE）肺炎患兒由于肺部炎癥影響氣體交換；由于肺部炎癥一般有體溫升高；小兒年幼由于呼吸道分泌物增多及不會主動咳嗽，會造成清理呼吸道無效。

　　98、（ABC）胎盤剝離的征象有4個，即ABC3項和用手在恥骨聯合上方按壓子宮下段時，子宮體上升而外露臍帶不回縮，按壓的部位是恥骨聯合上方的子宮下段，而非臍部的子宮底。

　　99、（BCD）對產婦進行灌腸的適應征包括初產婦宮口開大4厘米以內，經產婦宮口開大2厘米以內，要用0.2%溫肥皂水500-1000毫升，但禁用生理鹽水。E選項中待產婦沒有指明初產婦還是經產婦，所以是錯誤的。

　　100、（ABCDE）會陰切開縫合術者護理時應保持會陰部清潔干燥；每日用新潔爾滅棉球擦拭會陰兩次；保持側切傷口的對側（即健側）臥位，以利于傷口的清潔；傷口化膿時應立即拆線，以利于引流；傷口紅腫時可用95%酒精濕敷，以利于消腫；所以A、B、C、D、E選項均正確。