二、填空題
1、醫囑必須經過 簽名后方有效,在一般情況下不執行 醫囑;在手術或搶救過程中,醫生如使用口頭醫囑,護士必須向醫生 ,雙方確認無誤后方可執行,醫生要及時補寫 。
2、病案放映了病人 和 的全過程,是臨床工作的 的文字記錄,為病人再次住院的 工作提供了重要依據,也是 的證明文件。
3、 在體溫單40~42℃之間,用紅筆在相應時間內縱向填寫 、 、 、 、 、 、 、請假外出時間。
4、病區報告保存 年,醫囑本保存 年,以備查閱。
5、體溫不升者,于 橫線處畫一藍點,并在藍點處向下畫箭頭,長度不超過兩小格。
三、簡答題
1、簡述醫療文件的重要意義。
2、長期備用醫囑和臨時備用醫囑處理時如何區別?
3、為什么說完整的醫囑文件是反映醫院的管理水平?