2013年護士資格考試練習試題及答案（20）參考答案請查看下一頁

11、患者男性，74歲，反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD。

<1>、針對此患者緩解期，最佳的護理措施是
A.用祛痰劑
B.超聲霧化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.縮唇腹式呼吸

<2>、當患者血氣分析結果為PaO255mmHg、Sa02＜85％，氧療護理措施正確的是
A.高濃度、高流量持續吸氧
B.高濃度、高流量間歇吸氧
C.低濃度、低流量持續吸氧
D.低濃度、低流量間歇吸氧
E.高壓氧艙

<3>、為防止發生呼吸衰竭，應指導患者
A.少鹽飲食
B.避免肺部感染
C.低脂飲食
D.戒酒
E.臥床休息

12、患者女性，28歲。因外出春游去植物園，出現咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次，分，呼吸28次／分，血壓110／80mmHg，喘息貌，口唇發紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。

<1>、該患者最可能的診斷是
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全

<2>、該患者發病最可能的誘因是
A.花粉
B.塵螨
C.動物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素

<3>、患者進一步表現為發紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，經•般解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解.判斷患者為
A.混合性哮喘
B.內源性哮喘
C.哮喘持續狀態
D.左心衰竭
E.右心衰竭

<4>、對該患者采取的護理措施錯誤的是
A.每日飲水量應在2000ml以上
B.在病室內擺放鮮花
C.遵醫囑給予祛痰藥物
D.遵醫囑給予糖皮質激素
E.避免食用魚、蝦等食物

13、患者女性，20歲。感冒后持續高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白。抗生素治療無效。體檢：胸骨壓痛，右中肺叩診濁音，聞及濕啰音，肝脾肋下觸及。化驗：全血細胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。

<1>、應高度懷疑患有
A.急性白血病
B.肺炎
C.敗血癥
D.再生障礙性貧血
E.淋巴瘤

<2>、應首選的檢查項目是
A.抗核抗體
B.出血時間
C.骨髓穿刺
D.凝血時間
E.血清肌酐

14、患兒女，6個月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發紺1小時入院，入院體溫37.9℃，心率150次／分。呼吸68次／分，呼吸困難，口周發紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細濕啰音，X片示雙肺大小不等的片狀陰影。

<1>、護士考慮該患兒最可能的診斷是
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.支氣管哮喘
D.腺病毒性肺炎
E.哮喘性支氣管炎

<2>、護士提出的最主要的護理問題是
A.體液不足
B.活動無耐力
C.低效性呼吸型態
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效

<3>、護士首先應給予的護理措施是
A.立即降溫
B.少食多餐
C.霧化吸入
D.氧氣吸入
E.病室內空氣流通，溫、濕度適宜

15、患兒男，2歲，發熱，T39.5℃，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳，現有少量的痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影。

<1>、護士首先提出的護理問題應是
A.營養失調
B.體液不足
C.體溫過高
D.活動無耐力
E.清理呼吸道無效

<2>、護士首先應給予的護理措施是
A.立即降溫
B.少食多餐
C.霧化吸入
D.氧氣吸入
E.靜脈補充高營養