第十單元 妊娠合并癥孕婦的處理

　　一、A1型題

　　1.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理，不正確的是

　　A.使用抗生素預(yù)防感染

　　B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征

　　C.產(chǎn)后出血時(shí)，立即靜脈注射麥角新堿

　　D.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力

　　E.產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí)，立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

　　2.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確

　　A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

　　B.妊娠32-34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

　　C.第二產(chǎn)程心臟的負(fù)擔(dān)最重

　　D.心功能不全可以發(fā)生早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫等

　　E.產(chǎn)后2-3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

　　3.下列關(guān)于肝炎對妊娠造成的影響不正確的是

　　A.受孕率低

　　B.早期妊娠反應(yīng)加重

　　C.晚期妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增加

　　D.DIC發(fā)生率增加

　　E.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加

　　4.妊娠合并病毒性肝炎，臨近產(chǎn)期有出血傾向可用

　　A.催產(chǎn)素

　　B.維生素K

　　C.維生素C

　　D.安洛血

　　E.維生素D

　　二、A2型題

　　1.某孕婦，38歲，妊娠11周，休息時(shí)仍胸悶、氣急。查脈搏120次/分，呼吸22次/分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，性質(zhì)粗糙，肺底有羅音，處理應(yīng)是

　　A.立即終止妊娠

　　B.加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù)

　　C.控制心衰后終止妊娠

　　D.控制心衰后繼續(xù)妊娠

　　E.限制鈉鹽攝入

　　2.某孕婦合并乙型肝炎，為了防止發(fā)生產(chǎn)后出血，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

　　A.產(chǎn)前肌內(nèi)注射維生素K

　　B.產(chǎn)前準(zhǔn)備好搶救物品

　　C.產(chǎn)時(shí)縮短第二產(chǎn)程

　　D.產(chǎn)時(shí)密切觀察，避免滯產(chǎn)

　　E.胎兒娩出后不能使用催產(chǎn)素，因?yàn)闀?huì)損害肝臟

　　三、A3型題（1-3題共用題干）

　　孕婦王女士，34歲，初次懷孕，孕16周出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級(jí)。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。

　　1.該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中，描述錯(cuò)誤的是

　　A.常規(guī)吸氧

　　B.胎盤娩出后，腹部放置10kg砂袋

　　C.注意保暖

　　D.注意補(bǔ)充營養(yǎng)

　　E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　2.該產(chǎn)婦的體位最好是

　　A.平臥位

　　B.右側(cè)臥位

　　C.左側(cè)臥位

　　D.半臥位

　　E.隨意臥位

　　3.該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理，正確的是

　　A.產(chǎn)后的第一天，最容易發(fā)生心衰

　　B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙

　　C.積極下床活動(dòng)，防止便秘

　　D.為避免菌群失調(diào)，不能使用抗生素治療

　　E.住院觀察2周

　　四、X型題

　　1.妊娠合并心臟病易發(fā)生心衰的幾個(gè)時(shí)期為

　　A.妊娠28-30周

　　B.妊娠32-34周

　　C.第二產(chǎn)程

　　D.產(chǎn)后最初3天

　　E.產(chǎn)后一周以后

　　2. 妊娠合并急性病毒性肝炎，下列正確的是

　　A.中、晚期不宜終止妊娠

　　B.早孕期應(yīng)治療后行人工流產(chǎn)，以防止畸形

　　C.妊娠繼續(xù)時(shí)，注意防止傳播給新生兒

　　D.產(chǎn)后用抗生素預(yù)防感染

　　E.分娩時(shí)注意縮短第二產(chǎn)程及防止產(chǎn)后出血

　　參考答案

　　一、A1型題

　　1.C 2.E 3.A 4.B

　　二、A2型題

　　1.C 2.E

　　三、A3型題

　　1.B 2.D 3.A

　　四、X型題

　　1.BCD 2.BCDE