急性心包炎

　　(一)病因

　　1．急性非特異性

　　2．感染

　　病毒、細菌、真菌、寄生蟲、立克次體，在我國，結核仍為心包炎常見病因。

　　3．自身免疫

　　風濕熱及其他結締組織疾病，如系統紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、類風濕關節炎；心肌梗死后綜合征、心包切開后綜合征及藥物性如肼屈嗪、普魯卡因胺等。

　　4．腫瘤

　　原發性、繼發性。

　　5．代謝疾病，內分泌疾病。

　　尿毒癥、痛風。粘液性水腫。

　　6．物理因素

　　外傷、放射性。

　　7．鄰近器官疾病

　　急性心肌梗死、胸膜炎、主動脈夾層、肺梗死等。

　　(二)病理

　　心包由壁層和臟層組成，正常心包腔內的約有50mL液體，在心包炎急性期，心包壁層和臟層上有纖維蛋白、白細胞及少許內皮細胞，滲出液體無明顯增加時，為纖維蛋白性心包炎；隨后如液體增加，則轉變為滲出性心包炎，常為漿液纖維蛋白性。多為100~500mL，黃而清的滲液。