191.急性下壁心肌梗死最易合并

　　A.急性肺水腫

　　B.心源性休克

　　C.室上性快速性心律失常

　　D.室壁瘤

　　E.房室傳導(dǎo)阻滯

　　192.監(jiān)護(hù)室中，一個(gè)AMI第三天的患者，呼吸頻率較前增加6-8次/分，左腋下出現(xiàn)細(xì)濕音心率加速，心尖出現(xiàn)第三心音，P亢進(jìn)，但患者仍能安靜臥床，此時(shí)除診斷AMI外，還應(yīng)首先診斷什么？

　　A.并發(fā)呼吸道感染

　　B.合并左心衰竭

　　C.梗死面積擴(kuò)大

　　D.出現(xiàn)乳頭肌功能不全

　　E.合并右心功能不全

　　193.左心衰竭引起的肺淤血和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕，其主

　　要原因是

　　A.靜脈壓增高

　　B.動(dòng)脈血壓下降

　　C.右心排血量減少

　　D.左心排血量增加

　　E.右心室擴(kuò)張

　　194.一全心衰患者，在強(qiáng)心利尿、補(bǔ)鉀治程中，病情一度緩解，繼續(xù)用藥，心衰再次加重，并出現(xiàn)室性期前收縮呈二聯(lián)律，最可能的原因是

　　A.洋地黃不足

　　B.洋地黃過(guò)量

　　C.利尿劑不足

　　D.利尿劑過(guò)量

　　E.補(bǔ)鉀不夠

　　195.男性，35歲，主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及DM及二尖瓣區(qū)SM2/6級(jí)，近月出現(xiàn)乏力，心悸，氣促加重，不發(fā)熱，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)除DM外有SM，脾可觸及，Hb：70g/L，最可能的診斷是

　　A.風(fēng)心病，心衰

　　B.風(fēng)心病，風(fēng)濕活動(dòng)

　　C.風(fēng)心病伴感染性心內(nèi)膜炎

　　D.貧血性心臟病

　　E.先天性主動(dòng)脈瓣病變

　　196.女性，24歲，已婚，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)局限性隆隆樣DM第一心音亢進(jìn)呈拍擊樣，為避免病情加重其首要措施是

　　A.避免過(guò)勞，避免妊娠

　　B.預(yù)防和治療鏈球菌感染

　　C.經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊成形術(shù)

　　D.地高辛加強(qiáng)心肌收縮力

　　E.硝酸甘油，減輕心臟負(fù)荷

　　197.男性，40歲，心率緩慢多年，1月來(lái)反復(fù)昏厥3次，住院時(shí)心率45次/分左右，用阿托品治療無(wú)效，EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律，最好采用何種治療？

　　A.阿托品靜脈滴注

　　B.異丙基腎上腺素靜脈滴注

　　C.麻黃素口服

　　D.安置永久性人工心臟起搏器

　　E.腎上腺皮質(zhì)激素

　　198.高血壓心臟病BP24.00/14.67kPa（180/110mmHg），左心衰竭。選用哪種血管擴(kuò)張劑為最宜？

　　A.甲基多巴口服

　　B.美托洛爾口服

　　C.福辛普利口服

　　D.硝苯地平舌下含服

　　E.肼苯噠嗪口服

　　199.女性，23歲，因風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全首次就診，查體：心臟大，心率快，肝大，足背水腫，ECG示：快速房顫，最佳治療是

　　A.地高辛口服

　　B.毛花甙丙靜脈注射

　　C.阿替洛爾口服

　　D.強(qiáng)的松口服

　　E.乙胺碘呋酮口服

　　200.奧-弗（Austin-Flint）氏雜音的發(fā)生最可能與以下哪種因素有關(guān)？

　　A.血流加速

　　B.肺動(dòng)脈高壓

　　C.左房巨大血栓

　　D.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全