131.30歲，男性，工作中突然頭痛、頭昏、伴有惡心。以往經(jīng)常血壓升高在16.9-26/14.3-16.9kPa（130-200/110-130mmHg）之間，無高血壓家族史，體檢：血壓24/16.5kPa（180/124mmHg），上腹部聞及血管性雜音。引起高血壓的最可能病因是

　　A.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　B.原發(fā)性高血壓

　　C.腎動(dòng)脈狹窄

　　D.慢性腎炎引致高血壓

　　E.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　132.男性，72歲，發(fā)熱、咳嗽4天，病后進(jìn)食少，既往經(jīng)常心悸，胸悶，就診于當(dāng)?shù)乇＝≡海�診斷為“肺部感染”，即給予抗感染，靜脈補(bǔ)液，10小時(shí)后病人突出現(xiàn)心悸、咳嗽加重、氣急，而被迫坐起，出現(xiàn)上述癥狀的原因最大可能是由于

　　B.肺部感染加重

　　C.輸液反應(yīng)

　　D.輸液量不足

　　E.急性肺水腫

　　133.32歲，男性，被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年，反復(fù)發(fā)熱二個(gè)月，意識(shí)模糊一天住院，體檢：體溫38.2℃，血壓18.6/8kPa（140/60mmHg），面色蒼白，皮膚及粘膜可見多個(gè)瘀點(diǎn)，心律絕對(duì)不齊，胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，肝在肋下2cm，尿鏡檢RBC（+），最重要的并發(fā)癥為

　　A.腦栓塞

　　B.肺部感染

　　C.泌尿道感染

　　D.感染性心內(nèi)膜炎

　　E.心律失常

　　134.高血壓腦病最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是

　　A.血壓突然增高

　　B.視力模糊

　　C.惡心、嘔吐

　　D.心悸、氣促

　　E.劇烈頭痛、伴抽搐

　　135.下列哪一項(xiàng)檢查最有助于病毒性心肌炎的診斷？

　　A.心電圖檢查

　　B.心內(nèi)膜心肌活檢

　　C.血沉檢查

　　D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　E.血清中和抗體滴度

　　136.男，60歲，常有胸悶，近半年來常因夜間胸悶，氣急需被迫坐起，昨晚再次發(fā)作，既往有煙酒嗜好，查體：雙肺可聞及少許濕性音，心率110次/分，心尖區(qū)第一心音減弱并可聞及舒張期奔馬律，診斷應(yīng)最可能為

　　A.慢性支氣管炎肺氣腫

　　B.肺心病

　　C.肺心病并右心衰

　　D.支氣管哮喘

　　E.冠心病并左心衰

　　137.女性，35歲，風(fēng)心病史10年，近7天來因“感冒”后心悸、氣促加重，心率115次/分，心律絕對(duì)不齊，雙肺底可聞及濕性音，肝在肋下2cm，在下列治療藥物中應(yīng)選用哪種最適宜？

　　A.奎尼丁

　　B.乙胺碘呋酮

　　C.洋地黃制劑

　　D.普萘洛爾

　　E.利多卡因

　　138.男，70歲，心前區(qū)持續(xù)性疼痛6小時(shí)，曾有15年的高血壓病史及慢性支氣管炎病，查體：血壓12/7.9kPa（90/60mmHg），心率100次/分，右背部聽及少許濕性音，心電圖見STV、V、V下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波，GOT100單位、CK2000單位，上述臨床表現(xiàn)，首先要考慮

　　A.肺心病合并心衰

　　B.冠心病不穩(wěn)定型心絞痛

　　C.高血壓心臟病

　　D.急性心內(nèi)膜下心肌梗死

　　E.慢性支氣管炎合并肺部感染

　　139.患者男，66歲，三個(gè)月前患心肌梗死，出院后反復(fù)出現(xiàn)心悸，氣喘，不能平臥，心尖部聽及3/6-4/6級(jí)收縮期雜音，無震顫、心率110次/分，雙肺聽及濕性音，上述表現(xiàn)最大可能是

　　A.心梗合并室間隔破裂

　　B.心梗合并乳頭肌斷裂

　　C.心梗合并肺部感染

　　D.心梗合并風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.再發(fā)性心肌梗死

　　140.女性，29歲，低熱，消瘦，盜汗2個(gè)月，母親有肺結(jié)核病史。呼吸急促，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，肝大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，血沉50mm/小時(shí)，心包穿刺抽出淡黃色液體200毫升，心包液常規(guī)細(xì)胞數(shù)400/mm，分類中性占45%，淋巴占55%，首選的治療是

　　A.大劑量廣譜抗菌素應(yīng)用

　　B.反復(fù)多次心包穿刺抽液

　　C.抗結(jié)核藥物治療

　　D.心包切開引流

　　E.心包內(nèi)注入四環(huán)素