（68-75題共用題干）
病歷摘要：患者，女性，28歲，無性生活史，因“昏迷半小時(shí)”入院，生化檢查提示糖尿病，搶救后患者蘇醒。
68．為進(jìn)一步診斷和治療，還需要什么檢查？
A．OGTT
B．IVGTT
C．空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖
D．空腹胰島素和餐后2小時(shí)胰島素
E．空腹C肽和餐后2小時(shí)C肽
F．TGAb
G．GAD
H．TPOAb
69．患者聽力正常，無糖尿病家族史，檢查結(jié)果提示空腹胰島素和C肽水平很低，幾乎測不到，餐后2小時(shí)不被激發(fā)，谷氨酸脫羧酶抗體(+)，考慮什么診斷可能性最大？
A．LADA
B．MODY
C．2型糖尿病
D．1型糖尿病
E．線粒體糖尿病
F．妊娠期糖尿病
G．其它特殊類型糖尿病
70．對(duì)于該患者長期的治療方案最有可能采用的是下列哪種？
A．單純飲食加運(yùn)動(dòng)
B．在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加用雙胍類藥物
C．在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加用α-糖苷酶抑制劑
D．在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加用噻唑烷二酮類藥物
E．在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加用第二代磺脲類藥物
F．在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加用第三代的磺脲類藥物
G．在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加用餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑
H．在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上加用胰島素
71．如果患者使用三餐餐前注射短效胰島素，出現(xiàn)這種情況“每餐餐后2小時(shí)，血糖控制良好，但餐后4小時(shí)出現(xiàn)低血糖”，下列哪一種(或哪幾種)措施可以考慮使用？
A．加用磺脲類藥物
B．加用雙胍類藥物
C．加用餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑
D．加用α-糖苷酶藥物
E．加用噻唑烷二酮類藥物
F．加用中效胰島素
G．加用長效胰島素類似物
H．改用快速胰島素類似物
72．如果患者使用三餐餐前注射短效胰島素，出現(xiàn)這種情況“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一種(或哪幾種)措施？
A．加大現(xiàn)有每餐餐前胰島素的用量
B．加大晚餐前胰島素的用量
C．加大早餐前胰島素的用量
D．在睡前使用中效胰島素
E．在晨起時(shí)使用中效胰島素
F．在睡前使用長效胰島素類似物
G．在晨起時(shí)使用中效胰島素
H．改用快速胰島素類似物
73．如果患者使用三餐餐前注射短效胰島素并睡前注射中效胰島素，出現(xiàn)這種情況“第二天空腹血糖很高”，下列哪一種(或哪幾種)原因是應(yīng)該考慮的？
A．三餐餐前短效胰島素劑量不足
B．三餐餐前短效胰島素劑量過大
C．晚餐前短效胰島素劑量不足
D．晚餐前短效胰島素劑量過大
E．早餐前短效胰島素劑量不足
F．睡前中效胰島素劑量不足
G．睡前中效胰島素劑量過大
H．黎明現(xiàn)象
74．如果患者因某種原因出現(xiàn)一天需要胰島素的劑量大于200u，這種現(xiàn)象稱為什么？
A．胰島素抵抗
B．胰島素抗藥性
C．胰島素耐受
D．胰島素失效
E．胰島素耐藥性
F．胰島素過敏
G．代謝綜合征
H．X綜合征
75．如果患者在使用胰島素期間出現(xiàn)胰島素抗藥性，下列哪一種(或哪幾種)措施可以考慮？
A．如果原來使用動(dòng)物胰島素，可以改用人胰島素制劑。
B．停用胰島素，改用磺脲類藥物
C．停用胰島素，改用雙胍類藥物
D．停用胰島素，改用α-糖苷酶藥物
E．停用胰島素，改用噻唑烷二酮類藥物
F．如果皮下注射胰島素不能降低，可以改用靜脈注射
G．如果原來使用人胰島素制劑，可以改用動(dòng)物胰島素
H．在原來胰島素治療的基礎(chǔ)上加用糖皮質(zhì)激素
正確答案:68．DEG；69．D；70．H；71．DH；72．DFG；73．FGH；74．B；75．AFH