第十二章 常見傳染病患兒的護理

第一節 傳染病總論

一、傳染過程

是指病原體侵入人體，人體與病原體相互作用、相互斗爭的過程。是否引起疾病取決于病原體的致病力和機體的免疫力兩個因素，而產生5種不同的結局：

1．病原體被清除；

2．隱性感染 最常見，其結局多數為病原體被清除，部分成為健康攜帶者。

3．顯性感染 可獲得持久免疫力，部分病人成為恢復期病原攜帶者。

4．病原攜帶狀態 是傳染病重要的傳染源。

5．潛伏性感染 期間不排出病原體

例：傳染過程有5種表現形式，病原體侵入機體后，最少見的表現形式

A．病原體被清除

B．隱性感染

C．顯性感染

D．病原攜帶狀態

E．潛伏性感染

參考答案解析：C

傳染過程的5種表現形式，在一定的條件下可以相互轉化，病原體侵入機體后，隱性感染最多見，其次是病原攜帶狀態，而顯性感染最少，也最容易識別。

二、傳染病的基本特征

1．有病原體

2．有傳染性 是傳染病與其他感染性疾病的主要區別。

3．有流行性、季節性、地方性。

4．有免疫性 人體感染病原體后，均可產生特異性免疫。

三、傳染病流行的三個環節

1． 傳染源

（1）病人

（2）病原攜帶者 包括恢復期病原攜帶者、健康攜帶者和隱性感染者

（3）動物源

2．傳播途徑

3．人群易感性 易感者在特定人群的比例。

四、影響流行過程的因素

自然因素和社會因素。

五、傳染病的臨床特點

病程發展有階段性，分為：潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期。

六、傳染病的預防

1．管理傳染源

(1)對傳染病病人管理必須做到“五早”：即早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。

根據2004年12月1日開始實施的《中華人民共和國傳染病防治法》規定，傳染病分為3類：

甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂2種。報告時間城鎮2小時，農村<6小時。

乙類傳染病是指：共26種。報告時間12小時內上報，農村不超過24小時。

丙類傳染病是指：共11種。按乙類傳染病方法報告。

對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預防、控制措施。

(2)醫療機構對甲類傳染病人的管理：

1)對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；

2)對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；

3)對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。

2．切斷傳播途徑

(1)了解各種傳染病的傳播途徑：

(2)一般衛生措施：

3．保護易感人群 疫苗接種。

七、小兒傳染病的護理管理

1．建立預診制度

2．疫情報告

3．隔離制度

4．消毒制度 預防性消毒、隨時消毒、終末消毒

5．觀察病情

6．衛生宣教 是搞好傳染病管理的重要環節。

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