21、預(yù)防褥瘡發(fā)生最有效的護(hù)理措施是

　　a、受壓部位勤按摩

　　b、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

　　c、保持皮膚清潔、干燥

　　d、即使更換受污的被服、床單

　　e、協(xié)助經(jīng)常更換臥位，防止局部組織長(zhǎng)期受壓

　　21、e：局部組織長(zhǎng)期受壓是形成褥瘡最重要的因素，間歇性解除壓力是有效預(yù)防褥瘡的關(guān)鍵。因襲經(jīng)常更換臥位，接觸局部持續(xù)受壓狀態(tài)是最有效措施，故選項(xiàng)e正確。選項(xiàng)a、b、c、d均為正確的護(hù)理預(yù)防措施，但并不是最主要的。
　22、側(cè)口溫時(shí)將體溫計(jì)的水銀端置于

　　a、舌面

　　b、舌根部

　　c、頰部

　　d、舌下熱窩

　　e、上腭
　　22、d：口溫的測(cè)量部位是舌下熱窩，故選項(xiàng)d正確。
23、下列有關(guān)脈搏測(cè)量方法的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

　　a、護(hù)士用示指、中指和無(wú)名指的指端按在動(dòng)脈上，計(jì)數(shù)1分鐘脈率

　　b、診脈時(shí)，如有異常，再重復(fù)測(cè)1、2次，以求準(zhǔn)確

　　c、當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí)，可用聽診器聽心尖搏動(dòng)，數(shù)1分鐘心率代替診脈

　　d、如病人心率和脈率不一致時(shí)，護(hù)士應(yīng)先測(cè)心率，再測(cè)脈率，各測(cè)1分鐘

　　e、診脈時(shí)，不可用拇指，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與病人脈搏想混淆衛(wèi)生資格考試 www.dflrw.cn

　　23、d：當(dāng)病人心率和脈率不一致時(shí)，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人測(cè)心率，一人測(cè)脈率，由測(cè)心率的護(hù)士計(jì)時(shí)，測(cè)1分鐘。選項(xiàng)a、b、c、e均為正確描述。
24、適用低蛋白飲食的病人是

　　a、尿毒癥病人

　　b、肥胖病人

　　c、腎病綜合征病人

　　d、糖尿病病人

　　e、慢性肝炎病人
　　24、a：低蛋白飲食適合于尿毒癥患者，因?yàn)槟蚨景Y是慢性腎功能衰竭的晚期，腎臟功能極度衰竭，蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物含氨量高，腎臟無(wú)法排除，會(huì)使腎臟負(fù)擔(dān)增加，加重疾病進(jìn)展，肥胖癥患者不需限制蛋白質(zhì)攝入，而應(yīng)限制脂肪和碳水化合物的攝入，腎病綜合征患者每天會(huì)從尿液中丟失大量蛋白質(zhì)，應(yīng)攝入高蛋白飲食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白飲食即可。
　25、在插胃管過(guò)程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護(hù)士應(yīng)

　　a、囑病人深呼吸，緩慢插入

　　b、停止片刻、待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入

　　c、立即拔出胃管

　　d、停止插入，檢查胃管是否誤插入氣管

　　e、讓病人繼續(xù)吞咽配合

　　25、c：在插胃管過(guò)程中患者出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難說(shuō)明胃管誤插入氣管，應(yīng)立即拔出，以免發(fā)生窒息。
　　26、冷療適宜的時(shí)間一般為

　　a、1～5分鐘

　　b、5～10分鐘

　　c、10～30分鐘

　　d、30～60分鐘

　　e、1～2小時(shí)
　26、c：冷療適宜的時(shí)間一般為10～30分鐘，不宜過(guò)長(zhǎng)，局部持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間用冷易造成局部細(xì)胞代謝障礙。
　27、在淺表性炎癥后期用熱的主要目的是

 

　　a、減輕組織水腫

　　b、溶解壞死組織

　　c、接觸肌肉痙攣

　　d、降低神經(jīng)興奮性

　　e、使血管擴(kuò)張充血，改善血循環(huán)
　　27、b：淺表性炎癥后期用熱的主要目的是溶解壞死組織。

　　28、正常成人的尿比重約為

　　a、1.001～0.005

　　b、1.005～0.010

　　c、1.015～1.025

　　d、1.025～1.030

　　e、1.030～1.035
　　28、c：正常成人的尿比重約為1.015～1.025.

　　29、為防止逆行感染，留置導(dǎo)尿期間導(dǎo)尿管應(yīng)

　　a、每日更換一次

　　b、每周更換兩次

　　c、每周更換一次

　　d、每2周更換一次

　　e、每3周更換一次

　　29、c：留置導(dǎo)尿期間為防止逆行感染，導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換一次。

　　30、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述錯(cuò)誤的是

　　a、腸套疊病人糞便呈果醬樣便

　　b、下消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色

　　c、上消化道出血時(shí)糞便呈柏油樣便

　　d、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色

　　e、直腸狹窄時(shí)糞便呈扁條狀或帶狀

　　30、d：選項(xiàng)a、b、c、e的描述正確，而選項(xiàng)d錯(cuò)誤，因完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈陶土色。