71、who推薦口服補鹽液每升中含氯化鈉的量為
a、0.5g
b、1.5g
c、2.5g
d、3.5g
e、20g
71、d:who推薦口服補鹽液每升中含:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g.此方為配1升的量,此液為2/3張液體。
72、改善呼吸功能的措施不包括
a、加強氣道管理
b、給氧
c、應用呼吸興奮劑
d、機械通氣
e、使用利尿劑
72、e:使用利尿劑對改善呼吸功能無直接關系。
73、5個月小兒一直牛乳喂養、檢查發現血清鐵蛋白下降。另一名同齡小兒一直母乳喂養則無此改變,原因是
a、母乳中含鐵量高
b、牛乳中含鐵量低
c、母乳中鐵吸收率高
d、牛乳中鐵吸收率高
e、母乳中含礦物質多
73、c:母乳含鐵量與牛奶相似,但母乳中的鐵吸收率高達50%,牛乳中鐵的吸收率僅為母乳的1/5.
74、患兒,男,8個月,突然發生四肢的抽動,持續3分鐘,人工喂養,未加輔食,查:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cm×2cm,枕部按壓有乒乓球感,神經系統檢查未見異常,該患兒的初步診斷為
a、化膿性腦膜炎
b、癲癇
c、高熱驚厥
d、維生素d缺乏性手足搐溺癥
e、低血糖
74、d:根據題干判斷,正常小兒6個月后,前囟逐漸骨化變小,該患兒前囟過大;枕部按壓有乒乓球感,是壚骨軟化的征象;結合患兒人工喂養未添加輔食的喂養史,神經系統檢查未見異常,可判斷出該患兒為維生素d缺乏性手足抽搐。
75、患兒,女,2歲,生后即發現心臟有雜音,嬰兒期喂養困難,易疲乏。經常咳嗽,每年冬天患肺炎。查體:生長發育落后、心前區隆起,心界向左下擴大,心率160次/分,胸骨左緣第3~4肋間ⅵ級粗糙收縮期雜音,p2亢進,該患者最可能的診斷是
a、房間隔缺損
b、室間隔缺損
c、動脈導管未閉
d、法洛四聯癥
e、肺動脈狹窄
75、b:此例臨床癥狀和體征符合較大分留量的室間隔缺損。
76、6歲男童,10天前有咽扁桃體炎,2日前出現眼瞼浮腫,以急性腎小球腎炎收入院,目前使用青霉素治療,其目的是
a、減輕腎小球炎癥反應
b、預防記性腎功能衰竭
c、防止發生并發癥
d、徹底清楚感染灶
e、對癥處理
76、d:急性腎小球腎炎是由一組不同病因所致的感染后免疫反應引起的急性彌漫性腎小球病變,是在細菌感染后,刺激機體產生抗體,最終形成抗原抗體復合物,沉積于腎小球并引起補體激活,最終損傷腎小球。本病屬于自限性疾病。使用抗生素主要為徹底清楚感染灶,減少抗原抗體符合物的形成、縮短病程。
二、根據題前案例,在鎂題的五個備選答案中選出一個最佳答案。
(77~80題共用題干)
男性患者,68歲,突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時入院。查心率110次/分,血壓85/60mmhg,心電圖示v1-v4導聯st段呈弓背向上抬高,律不齊。
77、本病例最可能的診斷為
a、肺梗塞
b、高血壓危象
c、急性心肌梗死
d、心臟神經功能癥
e、高血壓腦病
77、c:此題考查急性心梗的診斷,心梗疼痛的性質、部位與心絞痛一致,不同之處在于心梗疼痛時間長,程度更加劇烈,硝酸甘油不能緩解疼痛。心電圖表現為st段的弓背上抬,依次該病人可能診斷為心肌梗死。
78、該患者的處理原則,下列哪項不對
a、心電監護
b、消除惡性心律失常
c、減輕疼痛
d、抗凝治療
e、擴容升壓
78、e:此題考查心梗的處理原則,急性心梗病人應絕對臥床休息,采取心電監護,注意觀察病人的心電圖,及時發現并消除危險的心律失常;對于病人首要癥狀疼痛,應給予嗎啡肌注以減輕疼痛;心梗發病時間不足6小時,具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治療。心梗疼痛時可有血壓的下降,如果疼痛消除后收縮壓仞然低于80mmhg,才可能是發生了心源性休克,否則不必急于擴容升壓。
79、該病人出現哪項心律失常,需警惕室顫的發生
a、房顫
b、短陣室性心動過速
c、室上性心動過速
d、竇性心動過緩
e、ⅰ型房室傳導阻滯
79、b:此題考查心梗后發生的心律失常中常是顫先兆的心律失常:包括頻發、成對和呈ront現象的室早、短陣室性心動過速。
80、若發生了室顫,護士采取的處理措施正確的是
a、同步直流電除顫
b、非同步直流電除顫
c、心內注射利多卡因
d、立即肌注阿托品
e、立即給予病人心臟按壓
80、b:此題考查的是室顫的處理措施:首選的是非同步電除顫。